{"id":1653,"date":"2018-12-05T12:30:44","date_gmt":"2018-12-05T12:30:44","guid":{"rendered":"http:\/\/tdah.mixos.es\/?p=1653"},"modified":"2018-12-19T14:21:05","modified_gmt":"2018-12-19T14:21:05","slug":"dsm-5-y-cie-10","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tdahvalles.org\/ca\/dsm-5-y-cie-10\/","title":{"rendered":"DSM 5, CIE 10 el TDAH ( Manuales diagn\u00f3sticos)"},"content":{"rendered":"

\u201cEl\u00a0DSM<\/b>\u00a0es el manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales, publicado por la APA (American Psychiatric Association), y es el referente en salud mental mundial. Es algo as\u00ed como el vadem\u00e9cum para los m\u00e9dicos.\u201d<\/p>\n

DSM-5:<\/b><\/p>\n

Trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n\/hiperactividad:<\/span><\/p>\n

1-Patr\u00f3n persistente de inatenci\u00f3n y\/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo, que se caracteriza por (1) y\/o (2):<\/span><\/p>\n

2- Inatenci\u00f3n: Seis (o m\u00e1s) de los siguientes s\u00edntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y acad\u00e9micas\/laborables:<\/span><\/p>\n

Nota: Los s\u00edntomas no son s\u00f3lo una manifestaci\u00f3n del comportamiento de oposici\u00f3n, desaf\u00edo, hostilidad o fracaso en la commprensi\u00f3n de tareas o instrucciones. Para adolescentes mayores y adultos (a partir de los 17 a\u00f1os de edad), se requiere un m\u00ednimo de cinco s\u00edntomas.<\/span><\/p>\n

    \n
  1. Con frecuencia falla en prestar la debida atenci\u00f3n a detalles o por descuido se cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades (p ej., se pasan por alto o se pierden detalles, el trabajo no se lleva a cabo con precisi\u00f3n). <\/span><\/li>\n
  2. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atenci\u00f3n en tareas o actividades recreativas (p.ej., tiene dificultad para mantener la atenci\u00f3n en clases, conversaciones o lectura prolongada)<\/span><\/li>\n
  3. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla. Directamente (p.ej., parece tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de cualquier distractor aparente). <\/span><\/li>\n
  4. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares, los quehaceres o los deberes laborales (p.ej., inicia tareas pero se distrae r\u00e1pidamente y se evade con facilidad).<\/span><\/li>\n
  5. Con frecuencia tiene dificultad para organiza tareas u actividades (p.ej., dificultad para gestionar tareas secuenciales; dificultad para poner los materiales y pertenencias en orden; descuido y desorganizaci\u00f3n en el trabajo; mala gesti\u00f3n del tiempo; no cumple los plazos).<\/span><\/li>\n
  6. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (p.ej, tareas escolares o quehaceres dom\u00e9sticos; en adolescentes mayores y adultos, preparaci\u00f3n de informes, completar formularios, revisar art\u00edculos largos). <\/span><\/li>\n
  7. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades (p.ej., materiales escolares, l\u00e1pices, libros, instrumentos, billetero, llaves, papeles del trabajo, gafas, m\u00f3vil).<\/span><\/li>\n
  8. Con frecuencia se distrae con facilidad por est\u00edmulos externos (para adolescentes mayores y adultos, puede incluir pensamientos relacionados).<\/span><\/li>\n
  9. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (p.ej., hacer las tareas, hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos, devolver las llamadas, pagar las facturas, acudir a las citas).<\/span><\/li>\n
  10. Hiperactividad e impulsividad:<\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Seis (o m\u00e1s) de los siguientes s\u00edntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y acad\u00e9micas\/laborales:<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>NOTA: Los s\u00edntomas no son s\u00f3lo una manifestaci\u00f3n del comportamiento de oposici\u00f3n, desaf\u00edo, hostilidad o fracaso para comprender las tareas o instrucciones. Para adolescentes mayores y adultos (a partir de 17 a\u00f1os de edad), se requiere un m\u00ednimo de 5 s\u00edntomas.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span> a. Con frecuencia juguetea o golpea con las manos o los pies o se retuerce en el asiento.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado (por ejemplo, se levanta en clase, en la oficina o en otro lugar de trabajo, en situaciones que requieren mantenerse en su lugar.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado. (Nota: En adolescentes o adultos, puede limitarse a estar inquieto.).<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>e. Con frecuencia est\u00e1 \u201cocupado\u201d, actuando como si \u201clo impulsara un motor\u201d (por ejemplo, es incapaz de estar o se siente inc\u00f3modo estando quieto durante un tiempo prolongado, como en restaurantes, reuniones; los otros pueden pensar que est\u00e1 intranquilo o que le resulta dif\u00edcil seguirlos).<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>f. Con frecuencia habla excesivamente.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una pregunta (por ejemplo, termina las frases de otros; no respeta el turno de conversaci\u00f3n).<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>h. Con frecuencia le es dif\u00edcil esperar su turno (por ejemplo, mientras espera una cola).<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (por ejemplo, se mete en las conversaciones, juegos o actividades; puede empezar a utilizar las cosas de otras personas sin esperar o recibir permiso; en adolescentes y adultos, puede inmiscuirse o adelantarse a lo que hacen los otros).<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>B- Algunos s\u00edntomas de inatenci\u00f3n o hiperactivo-impulsivos estaban presentes antes de los 12 a\u00f1os.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>C- Varios s\u00edntomas de inatenci\u00f3n o hiperactivo-impulsivos est\u00e1n presentes en dos o m\u00e1s contextos (por ejemplo, en casa, en el colegio o el trabajo; con los amigos o familiares; en otras actividades).<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>D- Existen pruebas claras de que los s\u00edntomas interfieren con el funcionamiento social, acad\u00e9mico o laboral, o reducen la calidad de los mismos.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>E- Los s\u00edntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de otro trastorno psic\u00f3tico y no se explican mejor por otro trastorno mental (por ejemplo, trastorno del estado de \u00e1nimo, trastorno de ansiedad, trastorno disociativo, trastorno de la personalidad, intoxicaci\u00f3n o abstinencia de sustancias).<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>En funci\u00f3n de los resultados se podr\u00e1n clasificar las siguientes presentaciones:<\/span>
    \n<\/span>Presentaci\u00f3n combinada: Si se cumplen el Criterio A1 (inatenci\u00f3n) y el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los \u00faltimos 6 meses.<\/span>
    \n<\/span>Presentaci\u00f3n predominante con falta de atenci\u00f3n: Si se cumple el Criterio A1 pero no se cumple el criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los \u00faltimos 6 meses.<\/span>
    \n<\/span>Presentaci\u00f3n predominante hiperactiva\/impulsiva: Si se cumple el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) y no se cumple el Criterio A1 (inatenci\u00f3n) durante los \u00faltimos 6 meses.<\/span><\/p>\n

     <\/p>\n

    \u00abQue es el CIE-10<\/b> Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades,\u00a0 La Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) ha lanzado la nueva edici\u00f3n de la Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades de la OMS, 10a Revisi\u00f3n (CIE<\/b>–10<\/b>), que ha sido plenamente actualizada\u00bb.<\/p>\n

    CIE-10<\/b><\/p>\n

    D\u00e9ficit de atenci\u00f3n<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>1. Frecuente incapacidad para prestar atenci\u00f3n a los detalles junto a errores por descuido en las labores escolares y en otras actividades.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>2. Frecuente incapacidad para mantener la atenci\u00f3n en las tareas o en el juego.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>3. A menudo aparenta no escuchar lo que se le dice.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>4. Imposibilidad persistente para cumplimentar las tareas escolares asignadas u otras misiones.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>5. Disminuci\u00f3n de la capacidad para organizar tareas y actividades.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>6. A menudo evita o se siente marcadamente inc\u00f3modo ante tareas como los deberes escolares, que requieren un esfuerzo mental mantenido.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>7. A menudo pierde objetos necesarios para unas tareas o actividades, como material escolar, libros, etc.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>8. F\u00e1cilmente se distrae ante est\u00edmulos externos.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>9. Con frecuencia es olvidadizo en el curso de las actividades diarias.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>Hiperactividad<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>1. Con frecuencia muestra inquietud con movimientos de manos o pies, o removi\u00e9ndose en su asiento.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>2. Abandona el asiento en el aula o en otras situaciones en las que se espera que permanezca sentado.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>3. A menudo corretea o trepa en exceso en situaciones inapropiadas.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>4. Inadecuadamente ruidoso en el juego o tiene dificultades para entretenerse tranquilamente en actividades l\u00fadicas.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>5. Persistentemente exhibe un patr\u00f3n de actividad excesiva que no es modificable sustancialmente por los requerimientos del entorno social.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>Impulsivitat<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>1. Con frecuencia hace exclamaciones o responde antes de que se le hagan las preguntas completas.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>2. A menudo es incapaz de guardar turno en las colas o en otras situaciones en grupo.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>3. A menudo interrumpe o se entromete en los asuntos de otros.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>4. Con frecuencia habla en exceso sin contenerse ante las situaciones sociales.<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>La CIE-10 establece que para realizar el diagn\u00f3stico de TDAH, el paciente cumpla:<\/strong>
    \n<\/span>
    \n<\/span>\u2013 6 de los s\u00edntomas descritos en el apartado \u201cD\u00e9ficit de Atenci\u00f3n\u201d<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>\u2013 3 de los s\u00edntomas descritos en el apartado \u201cHiperactividad\u201d<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>\u2013 1 de los s\u00edntomas descritos en el apartado \u201cImpulsividad\u201d<\/span>
    \n<\/span>
    \n<\/span>Estos s\u00edntomas deben adem\u00e1s estar presentes antes de los 7 a\u00f1os y darse en dos o m\u00e1s aspectos de la vida del ni\u00f1o (escolar, familiar, social), y afectar negativamente a su calidad de vida. Tampoco se considerar\u00e1 el diagn\u00f3stico de Trastorno Hipercin\u00e9tico si cumple los criterios de: trastorno generalizado del desarrollo, episodio depresivo o trastorno de ansiedad.<\/span><\/p>\n\n

    \n\n\t\t\n
      \n\t\t\t <\/ul>\n <\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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